患者，女性，22岁自1岁起反复癫痫发作先后服用苯妥英钠、卡马西平治疗，效果不佳海马MRI示：双侧海马体积缩小，信号异常拟行外科手术治疗PET/CT示：癫痫发作间期，右侧颞叶FDG代谢减低，考虑病灶位于右侧颞叶

患者，女性，73岁因“皮肤巩膜黄染”就诊CT示：胰头占位，胰管及胆管扩张CA199大于600U/ml行PTCD术，减黄效果明显半年前曾患急性胰腺炎PET/CT示：胰头3.1*1.9cm肿块，伴FDG代谢异常增高，SUVmax：9.3，延迟显像SUVmax：12.0胰头周围多发肿大淋巴结，较大1.1cm，伴FDG代谢异常增高，SUVmax：3.1临床手术确诊：胰腺癌

吸烟危害健康，戒烟刻不容缓----一例PET/CT病例的启示　　提起吸烟的危害，似乎每个人都能说出几条，但多数人还是照吸，并没有戒烟的意思。有的人认为，这是个人嗜好，别人不能干涉，而且是花自己钱买的，是在为国家做贡献，因为烟草企业是纳税大户，甚至是一个地区的经济支柱；有的甚至抬杠说，如果吸烟危害那么大，国家为什么有那么多大型的烟草公司呢？国家为什么不禁止呢？；有的人说，很多伟人都长期吸烟，而且是高寿，看来健康与吸烟没有什么关系；有的说，我吸烟几十年了，并没有出现什么健康问题；甚至，有些吸烟的人，才被看成有男人味；有的女性也开始吸烟，认为一切要和男人平等、要有个性、要做新女性……理由居然这么多。为什么很多人明知吸烟的危害而不戒烟呢？我觉得，很多人存在侥幸的心理，认为吸烟产生疾病是一个概率问题，自己不会是那些倒霉蛋；而且认为那些都是医学科学家的谎言，要不为什么有那么多医生去吸烟呢？除非吸烟的危害发生在他们自己身上，否则是难以让他们相信的。　　今天就从一例PET/CT病例，跟大家聊一聊戒烟那些事儿。　　我国是烟草生产和消费大国，每年消耗的烟草占世界总销额的1/3以上，吸烟者高达3.2亿。2018年国家烟草专卖局举行新闻发布会，公布烟草行业经济运行情况，其中，实现工商税利总额11556亿元，上缴国家财政10000.8亿元。税利1.15万亿元，相当于国有5大行＋招商＋平安的净利润总和（2017年数据）；或者10个三桶油的总利润；或者20个华为的利润总额！不愧为第一的纳税大户！ 所以，烟民说自己为国家的税收做贡献，似乎有一定的道理。这就是任何国家都不会从法律上禁止吸烟的主要原因，只会禁止在公众场合吸烟。以前的烟草企业在包装上是不写“吸烟有害健康”几个字的，后来经过了科学家提供的大量事实，写被迫写上了这几个字，只是提醒一下罢了，不可能写吸烟能产生某某疾病，要不然烟盒上写满了字也是写不完的。　　虽然，香烟烟雾中内含尼古丁、多环芳香羟、苯并芘及β-萘胺等，已被证实的致癌物质约40余种，吸烟可诱发多种癌症、心脑血管疾病、呼吸道和消化道疾病等，但吸烟对人体的危害是一个缓慢的过程，需经较长时间才能显示出来，尼古丁又有成瘾作用，这就是吸烟者依赖香烟不愿意接受吸烟危害健康的重要原因。　　我不讲吸烟的其他危害，只讲吸烟的致癌作用。流行病学调查表明，吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10～13倍。肺癌死亡人数中约85％由吸烟造成。吸烟可降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能，吸烟是多种癌症发生的高危因素。吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。膀胱癌发病率增加3倍。此外，吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。民众要自己认识到吸烟的危害，要相信科学数据，不要心存侥幸，戒烟不仅是为了自己，而且是为了子孙后代。　　很多人需要眼见为实。我就通过一个PET/CT病例，通过血淋淋的图像，让大家目睹吸烟的巨大危害，刺激现在还在吸烟者，也许再吸下去，就可能成为这种悲惨的一员。　　患者，男，58岁。病史非常简单，上腹部间断不适半月。但患者的吸烟史很长，吸烟40多年，每天2包烟，除此之外，患者无其他不良嗜好。患者父母其余兄弟姐妹4人均身体健康，无肿瘤病史。开始，我们也没有意识到，患者的病情居然这么重，临床开始也初步诊断为慢性胃炎。　　患者做了肿瘤标志物，有三项略增高，CA125明显增高，在女性与生殖系统肿瘤有关；CA125轻度增高，与炎症、积液有关。神经元特异性烯醇化酶NSE，在小细胞肺癌(SCLC)患者血清NSE明显增高，神经内分泌肿瘤NSE也会明显升高，少数NSCLC、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等也会明显升高，本例只略升高一点，不能根据这项结果就定成肿瘤患者。细胞角蛋白19片断是非小细胞肺癌的**标志物，一般比较高，本例只略升高一点，不能根据这项结果就定成肺癌患者。　　做完了PET/CT，我们先看看肝脏病变的情况（如下图）：肝脏内和肝包膜区可见多个结节状、环状、条状葡萄糖代谢增高病灶（左侧列箭头），但CT图像上病变不明显（中间列），右侧列是PET/CT融合图像，不但能显示病灶的位置而且可以显示病灶的代谢情况。从PET/CT图像上，我们判断为肝脏多发转移。除了肝脏从图上我们还看到了多处骨头上有代谢增高，难道多个骨有转移？把CT调整到骨窗，看骨骼病变的情况，可以看到全身绝大部分骨骼都有转移，但骨质结构破坏不明显（中列），说明这种是早期的骨转移，如下图：红色箭头：胸椎转移 黄色：肋骨转移 蓝色：胸骨转移红色箭头：胸椎及附件转移 黄色：肋骨转移 绿色：肩胛骨转移 蓝色：锁骨胸骨端转移红色箭头：股骨头转移 绿色：髋臼转移 黄色：耻骨转移我们又发现了这么多的骨转移病变，那原发病灶究竟在哪里呢？　　我们仔细寻找，在左肺上叶发现了一个空洞样病变，边缘见细毛刺及胸膜牵拉征，呈葡萄糖代谢异常增高，我们考虑为恶性病变（肺Ca？），如下图：我们给出的结论：左肺上叶肺癌伴肝脏、骨广泛性转移。　　如何验证我们的诊断了，肺内的病变比较小，有空洞，位置也不好穿刺，临床选择了肝脏病变穿刺，病理结果如下：【肝脏穿刺活检标本】（肝脏）查见异型细胞巢，考虑恶性可能，建议免疫组化协助诊断。免疫组化结果:CD56(-),CgA(-),CK7(+),CK8/18(+),Ki-67(+70%),Syn(-),TTF-1(+),Hep(-),S-100(-),支持转移性低分化癌，表达腺癌标记物，考虑肺来源可能性大，建议临床首先查肺。　　*后，再看看一张震撼的全身PET图像：除了黑色箭头所指的头、肾和膀胱外，全身其他部位的黑点都是肿瘤病变，全身90%以上骨头都有转移，而引起这么转移的竟然是肺内一个1公分左右的小空洞病变　　这个病例诊断没有特别疑难之处。但这个患者如何得的肺癌？，这个问题值得我们思考。我们再看看患者的吸烟情况：患者吸烟40多年，每天2包烟。如此大量的长期吸烟，终于酿下了如此惨烈的恶果。这就是我们经常见到的烟民的比较惨烈的PET/CT典型图像之一。不要以为这些都是别人的事，这种情况真实的存在于大家的周围，也许就是你的亲朋好友。如果再不节制，也许下一个可能就是你。为了你，更为了你的后代，请远离香烟，现在已经是烟民的朋友，请坚决戒烟吧！

1生活中的案例小铭（化名）已经1岁多了，是个活泼、可爱、萌萌的宝宝。可不久前的一天，小铭既没有受伤，也没有吃错食物，却无缘无故哭闹不安并排出暗红色血便。爸爸妈妈觉得奇怪，怎么会排出血便呢？所以不敢大意，赶紧地把宝宝送至当地医院住院，做了不少检查，却什么也没查出来。当地医师也不敢大意，赶紧嘱咐家长将宝宝送医科大学附属医院，值班大夫接诊后，认真、详细地了解了患儿的病情、发病经过及在外院所做的检查，心中有了些眉目。按以往经验，患儿无明显诱因出现血便，病变位置在消化道，但那是什么病引起的呢？病变的确切部位又在哪里呢？几经周折终于考虑到美克尔憩室这一疾病。2美克尔憩室与异位胃黏膜美克尔憩室是英文Meckel's直接翻译过来的,它是一种先天性消化道畸形，在人群中出现概率约2％。有症状的美克尔憩室中约57%有异位胃黏膜，大家知道，胃黏膜是会分泌胃酸和消化酶的，胃酸和消化酶腐蚀肠道，就会引起溃疡和出血。美克尔憩室临床表现常见为无诱因反复大量、无痛性便血、贫血，也可以反复引起肠套叠。因该病常常位于小肠(空、回肠)内，医学上应用肠镜和X线均难以确定诊断，尤其是出血量小的时候。3核医学“重拳”——异位胃黏膜显像什么检查能够简单明了地发现美克尔憩室与异位胃黏膜呢？在医学上研究发现，正常的胃粘膜具有快速摄取高锝酸盐（99mTcO4-）的特性，而美克尔憩室的异位胃黏膜与正常胃黏膜一样具有这一特性。因此，静脉注射高锝酸盐（99mTcO4-）显像剂后在病灶处（某一处肠道）很快形成显像剂浓聚影，通过γ相机或SPECT在体外显像即可作出定位和定性诊断，这就是“核素异位胃黏膜显像”。异位胃粘膜显像的特点为与胃同时或稍迟于胃显影，在腹部某一部位出现放射性逐渐增浓，强度高于周围组织，位置固定不变。这种核医学显像方法对美克尔憩室具有独特的诊断价值，该方法简单、无创、准确性高，已广泛应用于临床。异位胃黏膜显像：注射显像剂后10分钟于右下腹出现放射性浓聚灶，显影时间与胃影同步， 1小时内浓聚灶的位置固定不变。异位胃黏膜显像：右下腹出现放射性浓聚灶（回肠）异位胃黏膜显像适用于小儿便血疑有美克尔憩室或者肠重复畸形，无明确的禁忌症，本检查阳性结果同时具有定位和提示病因的意义。核医学“重拳”出击，解决小儿便血难题，您看懂了吗？按识别图中二维码进入年鸣健康小程序

PET-CT检查是目前诊断肿瘤、癫痫等疾病＊有效的方式。可是，是否所有人都能做PET-CT检查呢？什么人群适合做PET-CT体检呢？ 　　1、petct适用于诊断肿瘤的患者在肿瘤诊断方面，petct检查具有其独特的优势作用，petct可以针对早期肿瘤进行诊断和鉴别，判断肿瘤有没有复发的情况出现;petct可针对肿瘤进行准确的分期和再分期，从而针对患者的病情制定有效的治疗方案。　　2、petct适用于癫痫患者癫痫病的主要难点就在于病灶的定位，通过petct对癫痫病人的检查，可以确定癫痫病灶的准确位置，从而化解了癫痫病的这一主要难题。　　3、petct适用于防癌体检通过一次性的全身petct检查，可以发现受检者身体各个部位是否存在肿瘤的隐患，及时有效的发现处于早期阶段的肿瘤，从而为彻底根治病情提供了重要的依据，＊终起到预防癌症的功效。　　幼儿、孕妇以及处于哺乳期的妇女不宜做petct petct作为影像诊断技术，是存在一定量辐射的，尽管辐射量比较小对正常人没有任何的副作用危害，但是对于幼儿来说，其免疫功能并没有完善，因此为了避免影响到胎儿，在非必要的情况下不建议幼儿、孕妇以及处于哺乳期的妇女做petct检查。　　由此可见，虽然PET-CT的诊断效果很好，但是幼儿、孕妇以及处于哺乳期的妇女做PET-CT检查是有一定的风险的。如果您对于PET-CT体检方面还有什么想要了解的，欢迎在线咨询。

PETCT检查诊断结果：1、左下肺Ca治疗后，纵膈及双侧肺门淋巴结FDG代谢轻度增高，结合病史，考虑治疗后改变，建议定期随诊。2、左侧肾上腺增粗，FDG代谢轻度增高，考虑增生可能大，建议定期随诊。3、左肺少许纤维灶，左侧胸膜略增厚。4、食道炎、结直肠炎，建议内镜随诊。5、前列腺FDG代谢增高，建议PS、FPSA随诊。6、双侧上额窦炎；颈胸腰椎体骨质增生；骨髓轻度反应性改变。友情提示：全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约，咨询热线：400-070-7072，及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识：（派特CT）PETCT是什么？多少钱？PETMR（PET核磁）是什么？多少钱？

PETCT检查诊断结果：1、左侧额叶稍高密度FDG代谢减低，考虑颅内原发病变，良性可能大，血管畸形不除外，建议结合临床及磁共振检查。2、鼻咽部、双侧咽扁导体及口咽部、喉部炎症，建议五官科随诊；双侧颈部淋巴结炎性增生。3、轻度胃炎，十二指肠轻度炎症。4、前列腺炎可能，建议随诊，双侧腹股沟淋巴结炎性增生，左侧臀部皮下囊肿。友情提示：全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约，咨询热线：400-070-7072，及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识：（派特CT）PETCT是什么？多少钱？PETMR（PET核磁）是什么？多少钱？

年龄：42  空腹血糖(mmol/l)：5.8  检查药物：18F-FDG  检查项目：全身 PET  不久前，右胸前区疼痛已4月有余的韩先生找到我们并要求做PETCT检查进行全身检查，据韩先生本人自述，2个月前的体检检查出他有肝囊肿、胃炎、肺小结节以及肿瘤标志物不详，韩先生在PET-CT预约平台联系我们预约三甲医院后，通过医生的详细问诊和PET-CT全方位检查，得出诊断结果为：禁食状态下，静脉注射18F-FDG行PET/MR全身显像，胸部加扫低剂量薄层CT,图像显示清晰。大脑诸脑叶形态正常，脑实质内未见异常信号影，诸脑室形态无增大，脑沟、脑裂无増宽，脑中线结构居中。 双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌落及梨状隐窝存在，咽旁 间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。鼻腔信号显示正常，蝶卖右侧见一囊状T1WI低、T2WI高值号影， 放射性摄取未见异常。甲状腺外形如常，甲状腺腺叶实质值号均匀，放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显増 大淋巴结，放射性摄取未见异常。两侧胸廓对称，双侧胸锁关节区域（第1肋骨与胸骨柄交界处）稍増厚软组织影，放射性摄取轻度増高，SUV＊大值1.7。右侧第5肋腋中线水平局灶性放射性摄取增高，SUV＊大值1.74o低剂量薄层CT见右肺上叶尖段、 右肺中叶散在条索影，放射性摄取未见异常，余双肺信号及放射性摄取未见异常，胸膜未见增厚，双侧胸腔少量 弧形液体信号影，放射性摄取未见异常。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁 未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取。肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。肝内散在小囊状、点状T2WI高信号影，较大者直径约0.3cm,余 肝内放射性分布均匀，未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄 取未见异常。胰腺大小、形态和信号未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常 增高灶。脾脏外形、大小正常，实质信号均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃壁未见明显增厚, 放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，肠道呈放射性生理性摄取。两肾外形及大小正常，双肾实质未见异常信号影及放射性摄取异常浓聚灶。两侧肾盂、肾盏无扩张积液，尿 路走行区域未见异常信号影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正 常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后未见增大淋巴结影，放射性摄取未见异常。肛痿手术史，直肠中段后壁稍增厚，放射性摄取轻度增高，SUV＊大值2.89,肠腔充盈良好，外膜光滑， 直肠系膜间隙清晰。前列腺无增大，表面光滑，腺叶外周带信号欠均匀，呈T1WI等信号、T2WI低信号，右侧 明显，放射性摄取轻度增高，SUV＊大值4.1。双侧精囊腺对称性分布，大小、形态、信号及放射性摄取未见异 常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明显肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋 巴结无肿大，放射性摄取未见异常。脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘未见明显增生骨质影，未见明显椎间盘狭窄、信号异常及放射 性摄取异常。双侧胸锁关节周围软组织放射性摄取增高，右侧为著，SUV＊大值1.74。MR信号未见明显异常， CT扫描骨质未见明显异常。检查结论：1、 全身PET/MR显像（包括脑）未见明显FDG代谢异常増高肿瘤性病变。2、 双側胸锁关节区FDG代谢轻度增高，右側第5肋局灶性FBG代谢増高，考處炎性损伤性摄取可能大，建议随访。3、 前列腺外周带T2WI低信号影，FDG代谢轻度增高，建议结合前列腺B超检査或相关肿瘤指标检测（PSA 或fPSA等）明确。4、 右肿上叶尖段、右肺中叶散在慢性炎症。双侧胸腔少量积液。5、 肝脏小囊肿。6、 直肠中段局部肠壁稍増厚，FDG代谢轻度增高，首先考虑炎性摄取，建议肠镜随访。7、 蝶窦粘液囊肿

年龄：57  空腹血糖(mmol/l)：7.1  检查药物：18F-FDG  检查项目：全身 PET  临床诊断：黄疸待查简要病史： 皮肤巩膜黄染 2 周,尿色深黄,大便黄色,外院 TBIL202umol/L,DIBL178umol/L,ALT：914IU/l,AFP： 54.4ng/ml,CEA、CA199 正常,外院超声、MR：肝左外叶占位,MT 待排,马蹄肾 外院胸部 CT：双肺气肿, 右肺小结节,3×4mm。患者否认肝炎病史,进一步明确病情。颈椎固定术后 6 年。禁食状态下，静脉注射18F-FDG 行 PET/MR 全身显像，图像显示清晰。大脑诸脑叶形态正常，脑实质内未见异常信号影，诸脑室形态无增大，脑沟﹑脑裂无增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。鼻腔及鼻窦信号显示正常，放射性摄取未见异常。甲状腺外形如常， 甲状腺腺叶实质信号均匀，放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。两侧胸廓对称，两肺信号及放射性摄取未见异常，胸膜未见增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取。肝表面光滑，肝右叶比例增大，左叶形态不规则，肝左叶见局部突出肝脏轮廓肝叶影，与正常肝实质信号一致，放射性摄取未见异常，余肝内见数枚小囊状 T1WI 低信号、T2WI 高信号影，较大者直径约 0.5cm，肝内未见明显放射性摄取异常增高。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，放射性摄取未见异常。肝内外胆管无扩张，胆管走行处未见异常信号影及放射性分布异常。胰腺大小、形态和信号未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常，实质信号均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃壁未见明显增厚，放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张， 肠道呈放射性生理性摄取。先天马蹄肾畸形，右肾横位于腹主动脉前与左肾下部融合。肾盂、肾盏无扩张积液，尿路走行区域未见异常信号影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。左侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高；右侧肾上腺显示欠清。腹膜后未见增大淋巴结影，放射性摄取未见异常。前列腺无增大，表面光滑，腺体实质信号欠均匀，T1WI 多发点状高信号影，腺体实质未见局灶放射性摄取异常增高。双侧精囊腺对称性分布，大小、形态、信号及放射性摄取未见异常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明显肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘未见明显增生骨质影，颈椎 C3、C4 椎体及间盘异常信号影，放射性摄取未见异常。检查结论：1、肝左叶局部突出肝脏轮廓肝叶影（信号与正常肝脏一致），FDG 代谢未见异常，考虑外生正常肝组织可能大，建议结合增强CT或MR检查明确；胆管走行区域未见异常信号影及 FDG 代谢异常浓聚灶。2、肝脏多发小囊肿。3、马蹄肾。4、前列腺良性病灶。5、颈椎 C3、C4 椎体术后改变。

年龄：57  空腹血糖(mmol/l)：7.1  检查药物：18F-FDG  检查项目：全身 PET  临床诊断：黄疸待查简要病史： 皮肤巩膜黄染 2 周,尿色深黄,大便黄色,外院 TBIL202umol/L,DIBL178umol/L,ALT：914IU/l,AFP： 54.4ng/ml,CEA、CA199 正常,外院超声、MR：肝左外叶占位,MT 待排,马蹄肾 外院胸部 CT：双肺气肿, 右肺小结节,3×4mm。患者否认肝炎病史,进一步明确病情。颈椎固定术后 6 年。禁食状态下，静脉注射 18F-FDG 行 PET/MR 全身显像，图像显示清晰。大脑诸脑叶形态正常，脑实质内未见异常信号影，诸脑室形态无增大，脑沟﹑脑裂无增宽，脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在，咽旁间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。鼻腔及鼻窦信号显示正常，放射性摄取未见异常。甲状腺外形如常， 甲状腺腺叶实质信号均匀，放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结，放射性摄取未见异常。两侧胸廓对称，两肺信号及放射性摄取未见异常，胸膜未见增厚，胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取。肝表面光滑，肝右叶比例增大，左叶形态不规则，肝左叶见局部突出肝脏轮廓肝叶影，与正常肝实质信号一致，放射性摄取未见异常，余肝内见数枚小囊状 T1WI 低信号、T2WI 高信号影，较大者直径约 0.5cm，肝内未见明显放射性摄取异常增高。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，放射性摄取未见异常。肝内外胆管无扩张，胆管走行处未见异常信号影及放射性分布异常。胰腺大小、形态和信号未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常，实质信号均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃壁未见明显增厚，放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张， 肠道呈放射性生理性摄取。先天马蹄肾畸形，右肾横位于腹主动脉前与左肾下部融合。肾盂、肾盏无扩张积液，尿路走行区域未见异常信号影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。左侧肾上腺形态及大小正常，未见局灶放射性摄取异常增高；右侧肾上腺显示欠清。腹膜后未见增大淋巴结影，放射性摄取未见异常。前列腺无增大，表面光滑，腺体实质信号欠均匀，T1WI 多发点状高信号影，腺体实质未见局灶放射性摄取异常增高。双侧精囊腺对称性分布，大小、形态、信号及放射性摄取未见异常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明显肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大，放射性摄取未见异常。脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘未见明显增生骨质影，颈椎 C3、C4 椎体及间盘异常信号影，放射性摄取未见异常。检查结论：1、肝左叶局部突出肝脏轮廓肝叶影（信号与正常肝脏一致），FDG 代谢未见异常，考虑外生正常肝组织可能大，建议结合增强 CT 或 MR 检查明确；胆管走行区域未见异常信号影及 FDG 代谢异常浓聚灶。2、肝脏多发小囊肿。3、马蹄肾。4、前列腺良性病灶。5、颈椎 C3、C4 椎体术后改变。