钟南山:疟原虫治疗晚期癌症获初步疗效,pet-ct显示肿瘤完全消失
2020-02-20
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一,入组背景

自2016年8月5日被诊断为肺炎型肺腺癌,分期为T4N3M1,两次化疗(培美+倍伐+卡铂)无效,后基因检测有19突变,2016年9月—2018年3月易瑞沙19个月治疗。过程中,在不断寻找延缓靶向药耐药的方法。同时,一直寻求激活自身免疫功能的方法。期间和病友们一起做过多种尝试就。

2016年得知钟南山、陈小平院士的疟原虫项目,有跟踪关注。对其通过接种疟原虫使患者发烧后,激活人体自身免疫细胞,从而达到治疗癌症的方法和原理比较认同。

2017年3月,去广州实验组实地考察,见了当时在实验组的病友,见了陈小平院士。详细了解疟原虫治疗癌症的原理:通过疟原虫感染,激活人NK自然杀伤细胞,同时对癌细胞产生一定杀伤作用;激活特异性T细胞,持续杀死癌细胞;持续40度左右高温,热疗杀死、杀伤破坏癌细胞。实验组当时已有一个肺癌、一个前列腺癌患者,出组时的评价是CR,很是兴奋。虽然在全面了解项目情况后,当时就知道,每个人接受治疗的结果会不一样。但看到病友停靶向药5个月,心中着实羡慕。想想*起码能停几个月靶向药,我们就下决心要入组。

二,入组情况

2018年4月13日入组

实验组是与广州医科大学附属第一医院一起,实施疟原虫实验项目。 入组需要做增强CT、脑部增强核磁共振、pet-ct,和常规肺癌血检。核磁共振当时检出左额叶有占位灶,但当时医生认为不是转移灶,确定入组。

1,4月23日接种疟原虫,5月 1日发烧。因为接种是间日疟原虫,所以是隔日发烧。理论上是一天发烧一天不发烧。我前20天基本是隔日发烧,*高温度在42.1度。发烧时间一般在6-12个小时。高烧时间基本采用物理降温,尽量减少药物干预。 期间,会每天检查虫子数量,如果超过规定数量,则注射青蒿素,灭掉一部分虫子,让病人不至于不可控

2,接种一个月左右,出现持续高烧不退的情况,并伴随咳嗽,整夜整夜睡不着的情况,持续时间大概半个月。后来采取的是中药桂枝汤和**退烧给药的方式降温。主要是严格控制使用免疫抑制类药物,*大程度的保留疟原虫治疗效果。长时间高热严重影响身体平衡血红蛋白丶红细胞下降,后实在控制不住,CT检查,合并肺部感染,人也非常虚弱、食欲减退,才采用抗生素5天,输血1个单位治疗。

3,治疗过程中,每个月做血检,ct检查B超等常规检查。 5月底ct显示肿瘤增大,从入组前的3.5x2.8增加到6.1x4.3,并合并炎症cea反而下降,从入组的11.46降到8.3 ;6月底ct显示,肿瘤缩小到5.8x3.5。cea基本与5月一至丶并伴阻塞性肺炎。 2个月中cea先升后降丶病灶从先增大再缩小

4,实验组对于肿瘤增大的解释是:疟原虫治疗的前一个阶段(急性期),病灶都会长大;cea也会上升。这些情况会随着后一个阶段(慢性期)的到来逐渐减小和降低,但有的是出组后持续缩小。

5,我在近3个月的治疗期间,cea前高后低,原发灶前大后缩。但这些指标一直高于入组前指标。

6,6月底脑部核磁共振显示有两转移灶,同时一直伴有右手右腿麻胀。7月1日灭虫,7月4日出组。

三,得失 从实际情况来看,我的实验治疗是失败的。

实验组给出的出组结论是:疾病进展。

脑部左额病灶从疑似转移灶到确定转移灶并增大;同时,右枕叶出现新病灶。其次,肺部病灶虽然有缩小,但与入组时相比还是增大;同时,有了慢性阻塞性肺炎。

另外,我的自身免疫细胞**值下降,从这方面也是失败的。

但客观地讲,疟原虫实验组的免疫治疗,本身就是一个缓慢起效的过程。它不是立竿见影的效果。 实验组CR的两个病人,前列腺癌那个患者出组时肿瘤增大、cea增高。但三个月后肿瘤缩小、cea降低,半年后pet-ct显示肿瘤完全消失。  也许,癌症的复杂性导致每种治疗不是人人有效。

在这个实验中我得到的经验是:空窗有风险,如果能联合靶向治疗会降低风险。 还好我的小白鼠没有白当,实验组已经改进了治疗方法: 1,让患者不发烧进行治疗; 2,目前已经有联合靶向药治疗的模式(自费)