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PET/MR检查辐射量对人体有影响嘛?

目前患者一次PET/CT检查所接受的辐射剂量已经比较低,对人体健康不会带来不良影响。PET/MR的检查剂量更低,更安全。这是因为:1)PET/MR的PET灵敏度比较高;2)MR相比CT没有辐射;3)更关键的一点,PET/MR扫描是PET等MR,当MR和PET同时扫描时,PET可以相对延长扫描时间来进一步提高信噪比,从而可以降低PET药物注射剂量。德国爱尔兰根大学学者基于NEMA图像标准,研究发现相比PET/CT(常规每床位2分钟),PET/MR只需使用一半的药量(PET每床位扫描4分钟)即可获得同等的PET图像质量(Oehmigen,J Nucl Med 2014)。每2分钟扫描时间的叠加,T1(PET 4分钟扫描)相比T0(PET 2分钟扫描),只需使用一半的药量即可获得同等的PET图像质量。  瑞士苏黎世大学学者同样也发现类似研究结果,进行了很优等NECR、相似靶NECR条件下很优等采集活度比较,相比PET/CT,实际应用发现带Tof的PET/MR(PET每床位采集4分钟),降低了56%的注射剂量(Queiroz,Plos One,2015)。       华盛顿大学学者研究发现6名孕妇中每2人分别行PET、PET/CT、PET/MR检查,胎儿辐射剂量为6.29E-03 -- 2.46E-02 mGy/MBq,剂量都是低于正常人整个孕期辐射的阈值,而PET/MR*安全,这也是由于MR没有辐射,而且高清解剖有利于胎儿数据测定。

未来的PET/MR设备检查会有多快?

MR的多对比、多参数成像是一体化PET/MR的重要优势之一;而每床位MR多对比、多参数成像的时间约在4-8分钟,PET的每床位扫描时间1-3分钟,所以说一体化PET/MR的扫描时间由MR来决定。 提高MR的扫描速度和新的扫描方式对一体化PET/MR的扫描速度非常重要!  1. 新的MR并行加速成像  多单元接收线圈和并行采集技术的发展显著缩短了MR序列的成像时间。新的并行采集使用更少的数据量(K空间线)来重建图像,来实现快速采集,如CAIPRINHA、TWIST-VIBE、多层采集技术(一次采集多层图像)--Breuer FA, Magn Reson Med.2006。常规3D T1全肝单期扫描需要18-20秒,病人需要屏气;新技术Twist-Vibe全肝单期扫描只需3秒,无需屏气。2. 新的MR超快速成像和定量技术  压缩感知(Compressive Sensing,CS )技术,被评为美国2007年10大科技之一。作为新的采样理论,通过随机和稀疏采集,非线性重建出**的图像。现已有应用在MR尤其是心脏成像上,成像速度非常快,这对房颤、心律失常患者非常有利。*近比较热的,发表在Nature杂志上的MR Fingerprinting (MRF)就是CS应用的一个变种。MRF技术一次采集可以获得多种对比,并且可以获得实现真正意义的MR定量。MRF可在12秒钟的时间内区分出了大脑中的白质、灰质和脑脊髓液。 MRF,3分10秒,即可重建生成T1w、T2w、FLAIR、T1 mapping(定量T1值)、T2 mapping(定量T2值)。Proc. Intl. Soc. Mag. Reson. Med. 23(2015)3. 新的连续进床采集方法  一体化PET/MR在扫描时床位都是静止的,即一个床位扫描完成后,移动检查床到下一个床位再进行扫描。德国学者在一体化PET/MR上研究一种新的连续进床扫描技术,PET和MR同时扫描时连续进床,这大大加快扫描速度,并保证了图像的均一性和精细准确定量。一体化PET/MR实现在连续进床时,PET和MR同时扫描,大大缩短扫描时间。

肝癌的养生护理

肝癌作为严重威胁人民健康的恶性肿瘤,除了采取及时有效地治疗,还应该充分重视肝癌的护理工作。一个好的护理,不只仅能提高患者的生存治疗,还能对治疗效果进行有效的增幅。肝癌晚期,*主要就是减轻症状,减少痛苦。除了按医嘱服药外,饮食调理也是要注意的。  1、平衡饮食:  肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。衡量病人的营养情况的好坏,*简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。  2、低脂与高蛋白  高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差,进食量少,如果没有足够量的平衡膳食,必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王浆。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人应多吃富含蛋白质的食物,尤其是优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等,以防止白蛋白减少。但是在肝癌晚期,肝功能不好时,要控制蛋白质的摄人,以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。这是晚期肝癌饮食及保健中很关键的。  3、维生素  维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。同时还应多吃些新鲜蔬菜和水果,如萝卜、南瓜、竹笋、芦笋、苹果、乌梅、猕猴桃等。  4、无机盐:  营养学家把无机盐分为两类:常量元素,如钙、钠、钾、磷、铁等;微量元素,如硒、锌、碘、铜、锰、锗等。科学家发现,硒、镁、铜、镁、铁等矿物质具有抗癌作用。肝癌患者应多吃含有抗癌作用微量元素的食物,如大蒜、香菇、芦笋、玉米、海藻、海带、紫菜、蛤、海鱼、蛋黄、糙米、豆类、全麦面、坚果、南瓜、大白莱、大头菜和动物的肝、肾以及人参、枸杞子、山药、灵芝等。

“毫米级”肿瘤诊断利器之PET/MR:跑赢“夺命病魔

竹子的生长很有特点,前期花4年时间,仅能长3厘米,而熬过这3厘米后,从第五年开始,便以每天30cm的速度疯狂生长,仅用六周时间就可长到15米!这一**的“竹子定律”,一直鼓舞着大家,成功源自厚积薄发。其实,除了成功,很多重大疾病同样如此,比如令人谈之色变的癌症。每年都体检,为何一发现就是癌症晚期这样的疑问,我们经常听到。事实也的确如此,全国肿瘤登记中心研究报告显示,中国2015年新增430万癌症确诊病例,相当于每天平均确诊12000例新的癌症,平均每分钟就有8例。因癌症死亡约281.4万,相当于每天平均超过7500人因癌症而死亡。在这些癌症患者中,80% 以上被诊断时已是中晚期。这是由于很多癌症早期并没有症状,要等癌细胞长到一定的数量,侵犯和压迫相应的器官,直到出现「出血、疼痛」等癌症中晚期相关症状,才会引起大家的重视。其实,和“竹子”一样,癌症也是一个“循序渐进”的过程,从正常细胞变成癌细胞,然后癌增殖,成为可见肿瘤,可能需要几年甚至更久的时间。但很多肿瘤长到1cm大小,生长速度会加快,就如第五年的竹子,也许几十天、几个月就会变成晚期。如绒毛膜上皮癌、淋巴母细胞淋巴瘤、小细胞肺癌,不及时治疗,可能几周甚至几天,肿瘤就长1倍。癌症的可怕之处就在于,一旦晚期就很难治愈,而早期癌症的治愈率很高,分期越早,治愈可能性就越大。但遗憾的是,癌症初期,少数几个“叛徒细胞”也不一定能被查出,这时人体也没什么异样,所以早期发现内脏器官中的癌症病灶很难。实现肿瘤的早期诊断,当今医学界研究的热点问题人类从来没有停止探索医疗新技术的脚步,每一个患者对生命的渴望,成为医疗技术不断进步的永恒动力。如今, 医学影像的出现颠覆了人类传统医疗模式,让看病“更清晰“,在“治病”这个关系着民生的领域里,承担起了越来越重要的角色。而PET-MR 作为全球影像界皇冠上的明珠,迅速成为了全球公认在恶性肿瘤、神经系统疾病、心血管系统疾病等重大疾病领域的*佳诊断设备。PET/MR全身扫描,1+1>2人体细胞代谢需要消耗葡萄糖,与正常细胞相比,癌细胞生长速度快、分裂旺盛,需要吸收更多的葡萄糖才能维持其生长,因此在病变早期瘤体还未完全形成时,癌细胞代谢活性就明显高于正常细胞。利用肿瘤细胞与正常细胞在代谢率上的差异,PET(正电子发射计算机断层显像)将显影剂(如18F-FDG,一种葡萄糖)打入人体内,追踪高代谢细胞,并浓聚在这些细胞内,这就是癌细胞的所在之地,从而得到人体代谢活动分子水平的信息。而MRI (核磁共振成像)对于软组织分辨率高,扫描方式多,能够检测人体内化学环境与功能信号的能力。集PET 和MRI 为一体的高端大型设备——新一代一体化PET/MR,一次扫描能够同时获得2种图像,实现结构、功能和分子影像在时间和空间的*佳配准,提供代谢和功能等的综合信息,在恶性肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域做到了真正意义上的强强联合、优势互补。PET/MR既能追踪又能定位,比传统的PET与MR的分开检查既节省了时间,又大大减少了误差的不良因素,是医学成像领域的巨大飞跃,为诊断和了解疾病开启了新的大门。PETMR检查的技术优势零x线辐射,安全无创:没有DR、CT等带来的X线伤害,能适用于儿童疾病诊断的安全性医学影像检查。精细解剖,**定性:一次检查便可发现全身是否存在危险的微小病灶,能发现2mm无症状的早期癌症病变及其他重大疾病等。扫描快速,图像质量高:同时采集PET和MR数据,一次检查到位,减少重复检查,检查速度更快更安全。PET/MR能做什么?正是因为 PET/MR有了上述的优势,它可以在临床上用于:1.肿瘤性疾病的检测:肿瘤早期诊断鉴别诊断和全身转移灶的探查右中纵隔间叶源性肿瘤术后改变,全身广泛转移肿瘤的分期和再分期肿瘤治疗后效果的检测肿瘤放射性治疗后复发与放射性坏死的鉴别潜在肿瘤病灶的搜寻,特备是高危倾向者,如血肿瘤标志物持续增高或有家族肿瘤病史者的肿瘤筛查。2.神经系统的检测如脑肿瘤诊断功能损伤范围确定治疗后坏死与复发鉴别肿瘤活检部位的选择癫痫灶的定位脑退行性疾病的诊断,如帕金森病、老年性痴呆等。3.心血管疾病的检测,主要包括心肌缺血、心肌梗死诊断及心肌存活评估等。PET/MR检查,刀刃上的健康投资高昂的医疗费用已成为国人肩上*沉重的负担之一。根据卫生部统计,中国重大疾病治疗花费平均在10-20万这已经是*保守的估计,对于那些需要移植、并发感染的血液肿瘤病人来说,费用动辄可以超过一百万。因此,与高昂的治疗费用相比,早期的深度筛查无疑是更为“省钱”的健康投资。其次,PET/MR客观上提升了治疗的时效性和准确性,患者不用在各个科室间转个一溜够儿,节约了医疗资源,更在这场与病魔的战役中抢到了时间。中国癌症患者的五年生存率仅为30.9%,不及美国的一半,重要原因之一就在于癌症的发现和治疗不及时。PET/MR可以查出小至毫米级的肿瘤,对疾病的早发现、早治疗很有帮助。对患者而言,这不仅是几万与几十万治疗费用的区别,更可能就是生与死的区别。什么人群建议做PET/MR?· 长期疾病史者:如罹患乙肝、慢性萎缩性胃炎等,平日大多以药物控制,这类人群尤其需要定期进行PET/MR检查;· 有肿瘤病史,肿瘤家族史人群;· 不良生活习惯者,疑似肿瘤患者;· 心血管疾病人群;· 神经系统疾病人群等。马云在2012年亚布力论坛上发表演讲时曾表示:“我们相信十年以后中国三大癌症将会困扰着每一个家庭,肝癌、肺癌、胃癌……担心的是我们这么辛苦,*后我们所有挣的钱买的是医药费”。**健康教育专家洪昭光曾表示,对中国人来说,前期筛查、预防投入1元钱,至少可节约8.59元的医疗费,相应还可节约100元的抢救费。其实,随着医疗水平的提高,大多数疾病,只要做到早发现、早诊断、早治疗,基本都可以实现临床治愈,我们所要做的就是关心自己的健康,改变意识,重在早筛,为健康投资!而PET/MR,因其广度和深度,不仅能全身筛查,还能达到“毫米级”,未来将帮助更多国人从中受益,在身体健康尚未发出红灯警讯前,预先达到早期发现、早期治疗,以及监控身体变化的健康管理目标。