肺部结节,做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检
2020-07-14
磨玻璃结节.png

简要病史:

1月前患者无明显诱因下出现干咳,后于当地医院体检肺部CT平扫+上腹部CT增强示右肺下叶背段结节(15mm),短期抗炎治疗后复查,两肺内散在小结节,左肺门支气管扩张。右肺中叶及左肺上叶舌段纤维灶。心脏稍大,肺动脉增宽。两肺透亮度不均,肺水肿待排,请结合临床。主动脉及冠脉硬化。附见:脾脏增大,门静脉右支增粗,肝硬化待排,肝右叶包膜下低密度灶,胰腺形态饱满,胰腺体尾部多发低密度影,伴胰管轻度扩张,IPftflN待排。胆囊多发结石,慢性胆囊炎。患者目前尚未行抗炎治疗。后行腹部B超示肝硬化可能,SWE值20. 2Kpa,门静脉与下腔静脉相通,考虑门体静脉分流建立。慢性胆囊炎,胆囊结石。查甲胎蛋白13.4ng/ml,CEA、CA125、CA153、CA199未见升高。现患者双下肢水肿,活动后气喘,偶有干咳。

诊断结果:

1.肝右后叶低密度影FDG代谢轻度增高,考虑低代谢肿瘤不除外,建议结合增强MR或PETCT:余肝脏FDG代谢欠均幻,建议随访。

2.胰尾囊性低密度影(周围伴钙化灶),未见FDG代谢增高,建议定期随访;余胰腺未见FDG代谢异常增高,建议随访。

3.右肺下叶斑片、小结节影,未见FDG代谢增高,考虑良性,建议随访。

4.口咽部粘膜稍增厚FDG代谢增高,考虑炎症可能大,必要时随访。双侧颈部淋巴结炎。

5.脂肪肝。胆囊炎伴胆囊多发结石。脾脏饱满。结肠炎。

6.盆腔少量枳液。

7.双侧肩周炎。椎体退行性变。