广州中医药大学金沙洲医院PET/CT中心引进了当今世界*先进的112环数字光导PET/CT uMI 780，该设备采用全新的数字光导探测器，具有1.4mm的超高清分辨率、 高扫描速度等显著特点。简单来讲，PET/CT就是融合了PET和CT的影像学和核医学诊断技术。那么PET和CT又分别是什么呢?PET全称为：正电子发射型计算机断层显像，是核医学领域比较先进的临床检查影像技术，也是目前**可在活体上显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新型影像技术。也就是说PET可以实时观察我们人体各个脏器和部位的生命代谢情况。利用PET对人体进行全身扫描得到的图像为什么PET有这么强大的功能呢?这要从它的工作原理说起。大家都知道我们的身体和器官的代谢是需要摄取能量的，这些能量可以由很多物质提供，比如葡萄糖。我们把葡萄糖标记上短寿命的放射性核素(如18F-FDG 、11C等)，注入人体后，就可以通过PET观察身体各个器官或者部位吸收和利用葡萄糖的情况了。如果摄取的多，就说明这个部位的代谢旺盛，如果少，就说明代谢比较弱。标记了核素的葡萄糖可以被器官摄取PET的这个特点使得它特别适合肿瘤的早期诊断。这是因为恶性肿瘤细胞往往生长特别快，所以需要特别多的能量供应，因此就会摄取很多的葡萄糖。当这些葡萄糖标记了放射性核素后，在PET的图像中就会显示肿瘤部位为高代谢区域。通过这种方式可以实现对恶性肿瘤的诊断，诊断准确率在90%以上。而且恶性肿瘤是否发生了转移，以及转移的部位一目了然。还可以帮助医生判断肿瘤的进展和分期，判断患者是否需要手术以及手术切除的范围。头颅的CT断层扫描图像虽然PET的优点如此突出，但是它的缺点也十分明显。由于成像原理的限制，它成像的精度和分辨率不高，因此不能十分精确的定位病灶。而CT(Computed Tomography)，即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束对人体进行一个断面接一个断面的扫描，*后可以构建完整人体内部三维图像的方法。CT技术具有扫描速度快，图像清晰等特点，可以精确定位特定的区域。因此利用CT技术弥补PET缺陷的PET/CT应运而生了。不过PET/CT并不是PET与CT两种不同设备的简单组合，而是精密、合理的设计之后二者的有机融合。融合后得到的图像既有精细的解剖结构又有丰富的生理、生化功能信息，能为确定和查找肿瘤及其它病灶提供精确的位置，为定量、定性诊断提供依据。PET/CT是一项融合了PET和CT技术的影像检查手段PET/CT中的CT在全身检查时通常只会使用低剂量的x线，起定位和图像校正的作用，使患者尽可能少地接受辐射。在此情况下，药物部分充当了关键的角色，它是PET/CT分子影像检查中的一根”探针”，探到哪里，我们就能看到：这个部位是否有病变?是什么样的肿瘤?已经发展到何种程度? PET/CT检查目前*常用的分子影像探针是氟代脱氧葡萄糖，即18F-FDG，与我们常用的葡萄糖有类似之处。在检查之前,我们要先把18F-FDG注入患者体内，让它被细胞摄取、参与葡萄糖代谢。人体的大部分细胞尤其是脑都会摄取葡萄糖以用作能量来源，而大部分的肿瘤细胞的葡萄糖代谢更活跃，会比周围的正常组织摄取更多的18F-FDG。另外，这个放射性糖和正常葡萄糖也有不一样的地方，它只能参与一部分的代谢，并且在短时间里无法被分解，这样，它在肿瘤细胞内停留的时间就更长，即产生“代谢陷落”这一现象。当18F-FDG被一些正常组织细胞排泄掉后，“吃得多消化慢”的肿瘤细胞就可在检查中被识别出来。所以，我们在打完药物以后1个小时后才会开始检查，以免“鱼目混珠”。